L' epidemia di dengue che ha colpito il Brasile ha già causato un aumento di oltre il 150% dei casi registrati fino al 7 maggio. Il numero dei contagiati supera i 750mila, risultato che già supera tutte le conferme del 2021.
Sebbene lo stesso ciclo del virus influenzi ondate più gravi in determinati periodi, l'aumento delle disuguaglianze sociali e l'insufficienza delle politiche pubbliche pesano notevolmente per l'aggravarsi dello scenario.
"Queste malattie, che non attirano molto interesse da parte dell'industria farmaceutica e dell'industria dei vaccini, si verificano principalmente nelle regioni temperate del pianeta, dove si trovano i paesi in via di sviluppo, dove c'è una maggiore disuguaglianza. Colpiscono le persone più povere del pianeta e, all'interno di ciascuno di questi paesi, colpiranno le persone più povere di quel luogo", afferma il ricercatore Ademir Martins, del Laboratorio di fisiologia e controllo dei vettori di artropodi presso l'Istituto Oswaldo Cruz.
Secondo lui, le crisi economiche in queste nazioni hanno un impatto immediato sulla trasmissione di patologie come la dengue, "ha tutto a che fare con la questione demografica, socioeconomica e le località dove ci sono infrastrutture sanitarie meno adeguate".
La dengue stava già crescendo in Brasile prima della pandemia. Negli anni 2015, 2016 e 2019 sono stati registrati più di un milione di casi. Durante l'emergenza sanitaria da covid-19 lo scenario si è ribaltato e si è verificata una caduta. Nel 2022, tuttavia, il Brasile ha visto ancora una volta una crescita significativa dei casi.
L'avanzata della malattia coincide con il calo degli investimenti pubblici. Tra il 2017 e il 2019, il Sistema sanitario unificato (SUS) ha perso 20 miliardi di BRL a causa del tetto di spesa. Per quest'anno è stato ridotto anche il budget previsto per il settore.
Ademir Martins sottolinea che il controllo dipende anche dagli investimenti nelle cure primarie e da un'adeguata formazione degli operatori sanitari che lavorano sul tema."Negli ultimi anni le cure primarie sono state smantellate. Gli operatori sanitari non sono preparati a lavorare in questo settore. C'è un turnover molto alto dovuto alla precarietà dei posti di lavoro. Per quanto ci siano importanti strumenti di controllo, si scopre che questo non è perpetuato da tutti gli agenti e da tutti i comuni", afferma il ricercatore.
La dengue è causata da un virus trasmesso dalla puntura della zanzara Aedes aegypti. Tra i sintomi più comuni ci sono febbre alta, dolori muscolari e articolari ed eruzioni cutanee. La malattia può causare emorragie interne negli organi e nei tessuti e portare alla morte.
"Il legame che dovremmo combattere di più è la zanzara, perché non abbiamo un vaccino pienamente efficace e farmaci specifici contro questo virus. Combattere la zanzara significa combattere non solo la dengue, ma anche la chikungunya e la zika", spiega Ademir Martins.
Secondo il ricercatore, sul pianeta circolano quattro tipi di virus della dengue. Le persone infette da uno di loro non sono immuni agli altri. Questa dinamica favorisce il verificarsi di onde di volta in volta più gravi. In Brasile, questi periodi si sono verificati in media ogni tre anni.
"E poi mi chiedi, se lo sappiamo già, non dovremmo prepararci meglio? Dovremmo sempre prepararci", avverte. "Combattere questi arbovirus [virus trasmessi dalle zanzare] è un dovere dello Stato. Fornire infrastrutture sanitarie adeguate in modo che le persone non abbiano bisogno di accumulare acqua, raccolta dei rifiuti, educazione sanitaria nelle scuole, pubblicità, nel commercio, in modo che mostri il popolazione che deve fare la sua parte. È qui che entra in gioco la parte di tutti", aggiunge.
Anche altri fattori influenzano l'aumento delle infezioni attualmente osservato. Poiché la zanzara prolifera nell'acqua stagnante, le intense piogge che hanno colpito diverse regioni del Brasile alla fine dello scorso anno e nei primi mesi di quest'anno potrebbero aver ulteriormente potenziato la presenza del vettore.
Inoltre, Aedes aegypti ha riscontrato che è facile proliferare in regioni che in precedenza non avevano registrato focolai. Fattore che può essere una conseguenza del cambiamento climatico e della devastazione ambientale.
"La zanzara sta conquistando nuove frontiere, sta conquistando regioni più fredde che ora si stanno riscaldando. La crescita urbana e la deforestazione stanno creando condizioni più favorevoli per la sua sopravvivenza. Non è un nuovo comportamento del virus. Nuovi spazi", sottolinea Ademir Martins .
Nell'affrontare l'aumento dei casi, stati e comuni affrontano le difficoltà imposte alla SUS e persino la mancanza di forniture. Fino a questa settimana, almeno sei unità della federazione hanno segnalato la mancanza di test rapidi per la dengue.
Questo venerdì (20) il governo della Grande do Norte ha dichiarato una situazione di emergenza in vista dell'aumento dei casi di dengue, zika e chikungunya. Nella capitale, Natal, il sistema sanitario è pieno di malati. Il segretario alla salute George Antunes ha affermato che la rete sanitaria della città è prossima al collasso.
Nello stato di San Paolo, il numero di decessi è cresciuto di oltre il 100% fino al 14 maggio, rispetto allo stesso periodo dell'anno scorso. Nel Rio Grande do Sul quasi il 90% subisce un'infestazione da zanzare. Ad aprile, lo stato ha registrato i risultati più espressivi di casi e decessi in oltre 20 anni.
Scenari simili si ripetono nelle città brasiliane dalle campagne alle metropoli. Il Ministero della Salute ha creato una Situation Room per monitorare l'andamento della malattia, con l'obiettivo di intensificare le azioni di sorveglianza.
Lunedì (16), il ministro Marcelo Queiroga ha affermato che il controllo della dengue non dipende solo dal governo e ha chiesto azioni da parte della popolazione. "Chi è responsabile della lotta al vettore? Non sta cercando di portare fuori dalla prima linea il ministero della Salute, ma ognuno dei cittadini deve controllarlo anche a casa, giusto? Non si tratta solo di addebitare alle autorità sanitarie. fai la tua parte ," Egli ha detto.
Testo di Nara Lacerda
Fonte :BRASIL DE FATO- BR
a cura di Marianna Micheluzzi (Ukundimana)
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